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武漢終“緩解”,全國急求援:防護物資該如何調配

(本系列均為南方周末、南方人物周刊原創,限時免費閱讀中)

“我們作為非定點醫院,給定點醫院調配了物資,自己的物資就需要向社會籌措了。”

往年過年期間醫院都是按照計劃備貨。湖州市第一人民醫院于2017年實行零庫存管理后,醫院本身并不需要將太多物資放在醫院中存儲。“節省成本。正常情況是每個星期都下單,物流很方便,第二天就到了。”

醫用口罩生產商廣東必達醫療科技有限公司銷售負責人謝羅生向南方周末記者介紹,27日開始恢復生產后,產能將達到10萬個/天,但產品都將接受政府統一調配。

1月27日,工作人員在重慶市一家醫療器械有限公司口罩生產車間內作業。 (新華社/圖)

醫院公告里預留的每一個電話,在響鈴后都能被迅速接通,每一個應答人員都回復,包括口罩、面罩、防護服等防護物資“非常短缺”,急需支援。

武漢之外,在2020年春節至今,全國多地醫院均在網上發布求援公告,尋求醫療物資幫助,迅速引發社會關切。其中,既有湖北省的諸多醫院,也有目前確診人數破百的廣東、浙江等地醫院,甚至在廣西、陜西、安徽、海南等地,亦有不少醫院公開求援。

南方周末記者詢問了14家武漢之外的醫院,后者均表示,防護物資短缺并非當地一家醫院獨有的困境。

“醫院里已經有4名醫護人員因為患病住進了隔離病房。外科口罩一個都沒有,醫生們用的都是3角錢一個的普通醫療口罩,物資非常緊缺。”湖北省漢川市某定點收治醫院的防護物資采購工作人員曲向東透露。

而在全國其他地方,醫院防護物資短缺原因不一,有因資源調配之后的缺貨,也有極限應急的儲備計劃。

1月26日晚間舉行的新聞發布會中,武漢市長周先旺稱,目前武漢防護服、N95口罩、護目鏡已得到很大緩解,此前最緊張的防護服已得到全面緩解。

在此之前,已有輿論呼吁,不要忘記武漢之外的城市。

“在這幾天里,超過了平時10年的用量”

距離武漢59公里的湖北省漢川市,1月25日晚上10時,南方周末記者致電漢川該定點收治醫院時,對方稱外科口罩已斷貨,庫房里醫用N95防護口罩僅剩下兩個,防護服剩下3套,防護面罩則在無補充的情況下重復使用。由于耗材補給不足,醫護人員只能戴上普通醫用口罩接觸病人。

“4位醫護人員雖然沒有確診,但已經住進了醫院的隔離病房。”曲向東告訴南方周末記者。

包括N95在內的醫用防護口罩、外科口罩、防護面罩以及醫用防護服,是所有接受采訪醫院共同提到最為緊俏也最急需的防護物資。而除此之外,過氧乙酸消毒液、一次性乳膠手套、奧司他韋藥片、醫用紫外線消毒車、呼吸機也成為了不少醫院需要征集的對象。

“耗材的消耗量無法估算。不知道疫情會持續到什么時候,也不知道能籌集到哪些物資。”湖北省鄂州市中心醫院設備科聯系人江浩然告訴南方周末記者。

“這幾天里,防護耗材的使用超過了平時10年的用量。”曲向東說。作為收治感染新型冠狀病毒肺炎患者的定點醫院,曲向東所在單位現在每天大概需要外科口罩1800個,N95口罩115個,醫用防護服60套。其中,隔離病區、發熱門診、CT放射科、心電圖檢測科和化驗科等高危病區,都是防護物資消耗的主要科室。

而在非定點醫院里,醫療防護耗材的消耗速度同樣驚人。宜昌市中心人民醫院設備科工作人員劉志華對南方周末記者計算:口罩一天大概需要上千,防護服一天肯定需要100-200件。該院作為一家綜合醫院,平日里對這些防護傳染病的特殊物資需求量不大。“一般醫院不會超過一個月的量,但是現在一天的使用量甚至等同于過去一年的使用量。”劉志華說。

鄉鎮里的防護物資的短缺問題同樣嚴重。

作為湖北省隨州市安居鎮衛生院院長,徐明宇向南方周末記者回憶,自臘月底開始,各種口罩就不好買。此前為了應對春節,衛生院準備了五六千個普通口罩,但隨著湖北全省防護升級,口罩很快用完。

1月25日當天,安居鎮衛生院接待了12位發熱病人。隨著疫情蔓延,該院目前收治了50名病人,設置單獨病區,但條件所限,沒有完備隔離區。

湖北之外,情況亦不樂觀。從1月25日開始,海南、四川、廣東、浙江、北京、廣西、安徽等地醫院,也陸續開始向社會籌措防護物資。

浙江湖州市第一人民醫院物資供應中心聯系人陳小莉告訴南方周末記者,防護等級升級后,醫護人員的防護裝備都舍不得用。“我們是非定點醫院,只有遇到了疑似病人,才舍得把那幾十條口罩拿出來。目前庫存還能支撐幾天。”

距離武漢1500公里的海南省,于1月25日當天啟動突發公共衛生事件Ⅰ級響應。海南省人民醫院在同日也公開發布了求援公告。

海南省人民醫院籌措物資聯系人劉洋告訴南方周末記者,該院收治確診病例后,醫護人員都需要做三級防護。在全國物資都短缺時,如果醫用耗材繼續消耗下去,“零庫存的情況很有可能出現”。

“我們只能面向社會公眾求助”

此前,曲向東每個月都會把醫院的耗材計劃提供給供應商,供應商按時供貨,“送來就能保證基本的使用。”

陳小莉則說,往年過年期間醫院都是按照計劃備貨。湖州市第一人民醫院于2017年實行零庫存管理后,醫院本身并不需要將太多物資放在醫院中存儲。“節省成本。正常情況是每個星期都下單,物流很方便,第二天就到了。”但當下疫情和工廠停工,卻讓這家醫院陷入物資困頓。

“剛收到防護升級的通知時,醫院采購了一批防護耗材,但因為用量特別大,供應商也在向武漢傾斜貨源,大醫院備的貨要比我們多得多,我們的耗材就不夠用了。”江浩然說。

防護物資短缺的原因,除了非常時期消耗量巨大之外,多地醫院均提到了資源調配的任務要求。

春節前,海南省人民醫院曾準備過一批三級防護物資。但湖北疫情暴發后,這批物資隨即被調往武漢。海南省工信廳消費品工業處處長王秀好介紹,據不完全統計,海南約籌集了640多萬元物資,目前這些物資已陸續運抵武漢。

湖北省宜昌市的肺炎患者和疑似病例集中收治在宜昌市第三人民醫院。南方周末記者致電當地的三峽大學附屬仁和醫院、宜昌市中心人民醫院時,防護物資采購相關人士均表示,疫情暴發后,其他醫院都需向宜昌市第三人民醫院傾斜醫療資源。

“我們作為非定點醫院,給定點醫院調配了物資,自己的物資就需要向社會籌措了。”劉志華這樣說道。仁和醫院采購負責人王平則稱,宜昌當地的三甲醫院都面向社會發布了求助公告。

“我們今天采購的物資就送了一半給傳染病醫院(即宜昌市第三人民醫院),他們確診病人多一些,我們的物資、人員也都給了他們很多支援。”王平這樣說。

除夕當天,安居鎮衛生院分到100個口罩,但沒等工作人員去領,存貨就被其他醫院領走。疫情消息傳出后,鎮上來看病的人更多了。“體溫不高、輕微咳嗽也來醫院看病。”徐明宇回憶。

1月25日,徐明宇找其他醫院,“勻了20個N95的口罩”,全部給了臨床醫生。當晚,他找到當地一些志愿者,在網上發布求助信息,尋求社會捐贈和幫助。

“鄉鎮醫院防護裝備本就偏弱,鄉鎮居民首次看病基本都會找我們。我們沒有防護裝備,卻承擔鄉鎮村民就醫的巨大壓力。”徐明宇認為。

南方醫科大學南方醫院也在26日發布“接受社會捐贈”的公告。此前,南方醫院派出醫療隊24名隊員支援武漢。該院宣傳處處長寧習源告訴南方周末記者,作為新型冠狀病毒感染的肺炎救治定點醫院,發出公告是因為醫院的防護物資儲備存在較大短缺。“疫情會持續多久,不好評估。”

“疫情未來發展如何難以判斷,因此也需要面向社會公開征集物資。”寧習源說。

“不缺錢,就是缺物資”

在向社會發布公告之前,曲向東給平時的口罩供貨商打過電話,但供貨商告訴他,疫情暴發后,訂單需求比平時“多了1000倍”。隨后他找渠道購買了900個N95口罩,但當再次需要物資的曲向東又給供貨商打電話時,貨源“一個都找不到了”。

1月26日新聞發布會上,工信部副部長王江平對媒體表示,因為春節放假生產能力沒有發揮出來,盡管目前復工復產面達到了40%,但是像防護服這樣的產品仍然難以滿足需求。

“湖北省的需求清單大致是每天10萬件醫用防護服,一個月是300萬件。但是符合中國標準的產能許可的只有40家企業,分布在14個省,總的生產能力每天只有3萬套,供求矛盾非常突出。”王江平說。

宜昌市中心人民醫院發布捐贈公告以來,收到了來自社會各界的捐助電話。但來自海外的防護產品型號不同,證照不一定齊全;民間捐助的物資大部分也難以達到醫用要求。

“我們不缺錢,就是缺物資。”劉志華告訴南方周末記者。

醫用口罩生產商廣東必達醫療科技有限公司銷售負責人謝羅生向南方周末記者介紹,27日開始恢復生產后,產能將達到10萬個/天,但產品都將接受政府統一調配。

王平和劉志華都擔心,作為城市中非定點醫院的綜合醫院,還能否得到充足的防護物資。

(應受訪者要求,曲向東、徐明宇為化名)

防護物資求援醫院不完全統計(武漢之外)

南方周末記者 汪徐秋林/整理

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